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人流手术后23天来月经,人流手术两个月了还没有来月经怎么办?


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今天上午门诊来了一个病人和您这种情况类似,做了人流手术快两个月了还没有来月经,心里有点着急,就来医院看看,B超结果为:子宫内膜0.4cm,这个厚度还没有达到内膜自动脱落的程度,也就是说她近期可能还来不了月经。正常情况下在人流手术后一个月左右就会来月经,如果两个多月还没有来月经需要引起重视。所以像您这种情况,术后两个月一直没来月经,也建议您去医院做一个B超。

做B超主要是为了看一下您现在子宫内膜的厚度以及是否出现了宫腔粘连。因为人工流产或多或少会损伤子宫内膜,子宫内膜受损会导致月经不能正常来潮。如果B超结果显示子宫内膜薄,那么您近期同样也来不了月经;如果子宫内膜厚并且出现孕囊,就说明是二次怀孕;当然,人工流产也可能导致宫腔粘连,而月经失调就是宫腔粘连的临床表现之一,比如会出现月经过少、月经后期,甚至出现闭经等情况。如果条件允许也可以测一下激素水平,怀孕后机体的雌激素、孕激素会发生很大的变化,人工流产手术中断妊娠,会使激素分泌极速下降,导致内分泌失调,从而引起一系列症状,月经不调就是内分泌失调的一种表现。

以上主要是针对平时月经规律的情况来说的。如果您平时月经不规律,例如月经经常往后推或者本来的月经周期就长的话,您除了可以选择做B超、激素水平等方面的检查,也可以选择再观察几天看月经是否会到来,然后决定是否有必要去医院就诊。当然,观察的这些天要密切观察身体变化情况,一旦出现不舒服,请立即到医院就诊。

本期答主: 王彩青 医学硕士

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人流手术后两个月了还没来月经,那么这种情况并不正常。因为正常情况下,即使是人流后第一次月经出现推迟,也一般不会超过一周。

首先我们需要排除再次怀孕。不要以为刚人流过就是安全的。我们经常遇到这样马虎大意的姑娘,以为做了药流或者人流,当月就不会怀孕。等出血干净了,俩人没忍住,也没避孕,结果月经不来,一看,又怀孕了!只好再次流掉。不得不说,这种情况是很伤身体的。

如果排除了怀孕,我们就需要看看是不是由于子宫内膜过薄造成的。人流后子宫内膜过薄,一个原因可能是术后宫腔粘连,内膜无法正常的生长。还有一种原因是手术后雌激素水平过低,无法支持子宫内膜生长。



我们可以通过B超检查,内分泌检查或者宫腔镜检查,来明确内膜的情况,找到月经不来的原因,

如果出现了宫腔粘连,那么可以在宫腔镜下进行粘连分离手术。如果单纯的雌激素比较低,我们可以通过补充雌激素来治疗。

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